Десны воспалились: почему и чем лечить?

Вы замечаете, что десны болят и кровоточат при чистке зубов или употреблении твердых продуктов? Это могут быть признаки воспаления десен, или гингивита. С такой проблемой сталкиваются многие взрослые, и причин для ее возникновения множество. Если вовремя не заняться лечением воспаления, оно может перерасти в более тяжелые формы, например, в пародонтит, и даже стать причиной потери зубов.

В статье расскажем, почему десны воспаляются, как распознать проблему на ранних стадиях и какие способы лечения помогут сохранить здоровье полости рта.

Симптомы воспаления десен

На начальных этапах симптомы заболевания могут быть малозаметными, но без должного внимания они прогрессируют и становятся более выраженными¹. Вот основные признаки, на которые стоит обратить внимание:

• Изменение формы и цвета. Здоровые десны бледно-розового цвета и плотно прилегают к зубам. Если они стали ярко-красными, опухшими или выглядят «рыхлыми», это явные признаки их воспаления².

• Боль. Десны также могут болеть при надавливании, жевании и даже без какого-либо механического воздействия³.

• Кровоточивость. Кровоточивость может выглядеть как следы крови на раковине после чистки зубов, особенно при использовании твердой зубной щетки или флоссов³.

• Неприятный запах изо рта. Гингивит сопровождается активным размножением болезнетворных микроорганизмов¹. Они выделяют летучие соединения серы с неприятным запахом. Если между зубами или в десневых карманах остаются частицы съеденных продуктов, количество бактерий увеличивается, а запах становится более выраженным и не исчезает даже после чистки зубов⁶.

• Расшатывание зубов. На поздних стадиях болезни зубы могут начать шататься из-за разрушения поддесневых тканей, которые удерживают корни зубов на месте¹.

Если вы обнаружили у себя один или несколько из перечисленных признаков, запланируйте визит к стоматологу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений, таких как пародонтит или потеря зубов.

Почему десны воспаляются?

К сорока годам практически у каждого человека есть те или иные поражения пародонта. В 90% случаев воспаление связано с бактериями: они выделяют токсины, которые инфицируют десневую ткань и поддерживают в ней воспаление⁵. Что способствует размножению возбудителей или ослабляет защиту околозубных тканей? Об основных рассказываем далее.

Неправильный уход за полостью рта

Лечение воспаления десен может затягиваться, если не учитывать главную причину болезни – бактерий. Они накапливаются на эмали и вдоль десневого края при нерегулярном или недостаточно тщательном уходе за полостью рта⁵.

Налет – липкая, богатая бактериями пленка, которая может превратиться в затвердевшую коричневую, черную или зеленую корку на эмали, известную как зубной камень. Его невозможно удалить обычной зубной щеткой, и, если пренебрегать профессиональной чисткой зубов, зубной камень может повредить десневую ткань и спровоцировать воспаление^3,5,9.

Налет на эмали начинает формироваться уже через 4–12 часов после чистки зубов, а через 48 часов он становится заметным. Именно поэтому стоматологи рекомендуют чистить зубы дважды в день⁹.

Уже через три дня без чистки зубов риск гингивита значительно возрастает, так как бактерии получают идеальные условия для размножения. Чем больше отложений, тем больше бактерий, а чем больше возбудителей инфекции, тем сильнее воспаление и повреждение тканей⁹. Со временем налёт затвердевает, превращаясь в зубной камень. Чаще всего процесс начинается в межзубных промежутках и у десневого края, где отложения удаляются сложнее всего. Зубной камень ещё больше травмирует десны, усугубляя воспаление⁹.

Травма

Иногда воспаление десневой ткани начинается с их небольшого повреждения. Это может произойти из-за неправильного положения зубов или неудачно установленных стоматологических конструкций. Например, коронки, протезы или пломбы могут давить на десневую ткань или повреждать ее своими острыми краями. Длительно незаживающие «ранки»— идеальная среда для размножения бактерий, поэтому травмы десен повышают вероятность развития гингивита¹⁰.

Неправильное питание

Коррекция питания должна стать частью лечения воспаления десен, поскольку от того, что мы едим, зависит скорость образования зубного налета и крепость десен. Если есть много сахара, печенья, конфет, белого хлеба, можно спровоцировать рост бактерий. При употреблении таких продуктов, бактерии получают сахар, расщепляют его, образуя кислоты, которые разрушают зубную эмаль¹⁰.

С другой стороны, для здоровья десневой ткани в рационе должно быть достаточно твердых продуктов, например моркови или яблок. Твердые продукты создают определенную нагрузку на околозубные ткани, улучшая в них кровообращение¹⁰.

Вредные привычки

У курильщиков кровоточивость и поражение десен встречается чаще, чем у некурящих. Это связано с тем, что компоненты сигаретного дыма повреждают ткани полости рта⁴.

Хронические заболевания

Любые хронические болезни так или иначе отражаются на состоянии полости рта. Так, условия для размножения бактерий и гингивита возникают при:

• недостатке витаминов (А, В1, С, Е);

• длительном стрессе;

• сахарном диабете;

• гормональном сбое^5,10.

Кроме того, при этих заболеваниях нарушается кровоснабжение десен, из-за чего их заживление замедляется¹⁰. Поэтому при лечении воспаления десен нужно устранить основное фоновое заболевание, которое стало причиной гингивита.

Лекарственные препараты

Прием некоторых лекарств, например успокоительных или антидепрессантов, иногда вызывает сухость во рту. В таких условиях местный иммунитет полости рта снижается, из-за чего риск гингивита возрастает¹⁰.

Как правильно лечить воспаление десен у взрослых?

Гингивит требует своевременного лечения и комплексного подхода, чтобы устранить симптомы болезни и предупредить ее повторное обострение. Рассмотрим основные методы лечения и профилактики.

Профессиональная чистка

Поскольку главная причина воспаления десен – бактерии зубного налета, то первым шагом в лечении гингивита должна быть профессиональная чистка у стоматолога. Во время процедуры врач выполняет⁸:

• скейлинг — удаление зубного камня и налета ультразвуковым прибором или инструментом с крючком на конце (они называются скейлерами);

• полировка эмали пастами и щетками;

• обработка воспаленных тканей антисептическими растворами для борьбы с бактериями.

Если нужно, врач может порекомендовать установку пломб, замену протезов или коррекцию прикуса⁸.

Стоматологические гели

При лечении воспаления десневой ткани можно использовать противовоспалительные и противомикробные гели. В отличие от противовоспалительных препаратов, антимикробные стоматологические гели, такие как Метрогил Дента® борется с причиной гингивита – бактериями, что в итоге приводит к облегчению симптомов, а не их маскировке⁷.

Ополаскиватели

Для профилактики кровоточивости десен можно использовать готовые ополаскиватели с эфирными маслами. Но многие предпочитают ограничиться народными средствами – содой, отваром ромашки или коры дуба⁸. Готовые растворы для полоскания нередко содержат антисептики, которые окрашивают эмаль. Обычно это проявляется, если использовать их до 4 недель: появившуюся пигментацию на эмали можно будет устранить только чисткой у стоматолога¹¹. Поэтому любые ополаскиватели следует рассматривать лишь как средство профилактики проблем со здоровьем, но не способ лечения воспаления десен. Чтобы предупредить обострение гингивита, рекомендовано использовать Метрогил Дента®, который наносится непосредственно на воспаленные участки⁷.

Профилактика гингивита

Соблюдение гигиены полости рта – крайне важная мера профилактики гингивита и воспаления более глубоких околозубных тканей (пародонтита). При правильном уходе уменьшается количество зубных отложений и снижается риск повторных обострений гингивита^5,8.

Для этого используйте^3,5,8:

• ручные или электрические зубные щетки;

• зубные нити (флоссы);

• межзубные ершики;

• лечебно-профилактические зубные пасты;

• ополаскиватели для полости рта;

• ирригаторы.

Очищайте зубы от налета дважды в день — утром и перед сном. Делайте это круговыми движениями, уделяя внимание линии десен, в течение 2 минут минимум. И не забывайте чистить язык, так как на нем тоже скапливаются бактерии. Щетку лучше использовать мягкую — жесткая может травмировать десны. Меняйте зубную щетку каждые 3 месяца или раньше, если щетина износилась^3,5,8. Для удаления остатков еды и бактерий из межзубных промежутков рекомендуется ежедневно использовать ирригатор, зубную нить и межзубные ершики. Также старайтесь полоскать рот обычной водой после еды³.

Проходите плановые осмотры у стоматолога не реже 2 раз в год, чтобы получить рекомендации от специалиста по уходу за ротовой полостью и удалить налет с эмали³. Также для профилактики воспаления десен нужно:

• прекратить курение;

• контролировать уровень сахара в крови, особенно если у вас сахарный диабет;

• добавить в рацион больше продуктов, богатых витаминами С и D (цитрусовые, зелень, рыбу);

• не употреблять много сладкого, чтобы не создавать благоприятную среду для бактерий^5,8.

Помните, что самолечение может замаскировать серьёзные проблемы. Поэтому при первых признаках гингивита важно обратиться к стоматологу для точной диагностики и лечения.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу?

Если симптомы не проходят в течение 3–5 дней, боль вокруг зуба усиливается, появляется припухлость десневой ткани и повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к стоматологу³. Возможная причина – абсцесс (гнойник) в околозубных тканях, который необходимо лечить только в кабинете стоматолога¹⁰.

На приеме стоматолог проведет осмотр, чтобы выявить признаки воспаления десен, и с помощью специального инструмента — зонда — измерит глубину десневых карманов (если они есть)².

Для установления диагноза врачу важно получить информацию о вашем общем состоянии здоровья. Поэтому фиксируйте изменения при гингивите и сообщите о них врачу².

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.