Skip to main content

Болит десна: что делать

Количество просмотров: 197 265

Дата последнего обновления: 11.01.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Причины развития заболеваний десен
Заболевания, вызывающие боль в деснах
Что делать, если болят десны
К какому врачу обращаться

Полость рта постоянно подвергается неблагоприятному воздействию со стороны внешней среды1. Особенно агрессивным фактором считаются микробы. Сотни видов бактерий попадают в ротовую полость, заселяют ее и при благоприятных условиях вызывают заболевания зубов, десен и тканей пародонта1.

Наиболее часто встречающиеся болезни слизистой оболочки полости рта — стоматит, гингивит и пародонтит2.

 

Причины развития заболеваний десен

Если болят десны, то, естественно, хочется узнать, почему это происходит. В развитии заболеваний слизистой оболочки ротовой полости важную роль играют такие факторы, как рацион питания, курение, употребление алкогольных напитков, некачественные ортопедические конструкции во рту1.

Также важный момент — качество ухода за зубами. Неудовлетворительная гигиена приводит к накоплению и прикреплению к десне патогенных микробов, которые проникают внутрь слизистой и запускают воспалительный процесс1.

Причины заболеваний десен3:

  1. Травмы (воздействие механических и температурных факторов, излучения, химических веществ).
  2. Инфекции:
    • общие инфекционные заболевания (сифилис, ВИЧ-инфекция);
    • собственно инфекционные и паразитарные болезни слизистой полости

рта (вирус герпеса, стрептококки, стафилококки, кандиды).

  1. Аллергии.
  2. Аутоиммунные заболевания.
  3. Интоксикации.
  4. Патологии органов и систем, нарушения обмена веществ:
    • заболевания эндокринной и нервной систем;
    • авитаминоз;
    • болезни крови и органов кроветворения.
  5. Беременность3.

Наверх

Заболевания, вызывающие боль в деснах

Стоматит

Стоматит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости, проявляющееся в виде покраснений, отечности, элементов поражения белого цвета или язв.

Причинами стоматита могут быть местный инфекционный процесс, системные патологии, влияние физического или химического раздражителя, аллергии4.

Одно из наиболее распространенных стоматологических заболеваний, поражающих слизистую оболочку ротовой полости — хронический рецидивирующий афтозный стоматит3. По данным ВОЗ такая проблема встречается у 20% населения6. Эта форма стоматита характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения с появлением афт на слизистой и деснах — округлых или овальные элементов поражения, покрытых белым фибринозным налетом5.

Причиной могут служить аллергены (продукты питания, компоненты зубных паст, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности, лекарства), нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, респираторные инфекции, патологии нервной системы, гиповитаминоз6.

Существует две основные формы хронического афтозного стоматита — легкая и тяжелая3,5,7.

Легкая форма начинается с появления на слизистой отечных и покрасневших пятен круглой или овальной формы, которые вызывают болезненные ощущения и жжение. Через 1-2 часа эти участки приподнимаются над слизистой, а еще спустя несколько часов на их месте возникают афты, покрытые плотным серовато-белым фиброзным налетом. При прикосновении к ним ощущается острая боль3,5,7.

Как правило, при этой форме появляется 1-2 афты, редко больше. Чаще всего они локализуются на5:

  • слизистой щек;
  • губах;
  • кончике языка и его боковых поверхностях.

Возникновение афт может сопровождаться воспалением лимфоузлов и повышением температуры7.

Через 2-4 дня высыпания очищаются от налета, и в течение еще 2-3 дней они заживают. Повторное возникновение афт возможно как 1-2 раза в год, так и чаще, в зависимости от степени тяжести заболевания3,5,6.

Обострение могут спровоцировать такие факторы, как5:

  • местная травма;
  • стресс;
  • переутомление;
  • перенесенная вирусная инфекция;
  • предменструальный синдром.

Наверх

Гингивит и пародонтит

Воспалительные или деструктивные процессы в тканях, окружающих и удерживающих зуб в челюсти (десна, пародонт, кость, цемент), как правило, начинаются с гингивита — воспаления десен, которое может перерасти в пародонтит — воспаление десен и пародонта с дальнейшим разрушением кости межзубных перегородок2.

При гингивите появляется отек и кровоточивость десен, они болят и ноют во время еды и чистки зубов2,3. При отсутствии должного лечения гингивит переходит в пародонтит — углубляются зубодесневые карманы, появляется неприятный запах изо рта, зубы начинают расшатываться. На поздней стадии возможно выпадение зубов2. Причиной развития гингивита и пародонтита в большинстве случаев становятся микробы, которые прикрепляются к поверхности зуба над и под десной, образуя основу зубного налета3. Продукты жизнедеятельности бактерий — токсины и ферменты — вызывают воспалительный процесс в десне3.

Наверх

Альвеолит

Альвеолит — частое осложнение после удаления зуба, когда костная лунка не заполняется кровяным сгустком, а остается пустой, и туда проникает инфекция8. Основные причины развития — патогенные микробы, обитающие в тканях пародонта, и травма, связанная со сложным удалением зуба9.

При альвеолите через 1-3 дня после удаления зуба десна под его лункой приобретает красный оттенок, отекает и болит. Боль может отдавать в область виска и уха. Также возможны общие проявления — повышение температуры тела, нарушения сна, увеличение и болезненность лимфоузлов9.

Наверх

Что делать, если болят десны

Лечение воспалительных заболеваний десен и пародонта — одна из наиболее актуальных проблем стоматологии10. Независимо от диагноза обязательными этапами являются тщательная чистка зубов и санация ротовой полости2.

Если у пациента болят десны, то врач определяет, чем это лечить, в зависимости от причины заболевания: при кандидозе используются противогрибковые препараты, при бактериальной инфекции — антибиотики. Иногда могут потребоваться удаление зубного камня, замена пломб, хирургическая пластика уздечек или преддверия полости рта2.

Так как воспалительные заболевания пародонта и десен относят к инфекционным, то нормализация микрофлоры ротовой полости — обязательный элемент лечения10.

В терапии может применяться стоматологический гель для десен с антимикробным действием МЕТРОГИЛ ДЕНТА®11. Средство характеризуется антисептическим и противовоспалительным эффектами6. Показания к применению11:

  1. Острый и хронический гингивит.
  2. Острый язвенно-некротический гингивит Венсана.
  3. Острый и хронический, а также юношеский пародонтит.
  4. Пародонтоз, осложненный гингивитом.
  5. Афтозный стоматит.
  6. Хейлит (воспаление губ).
  7. Воспаление слизистой ротовой полости вследствие ношения протезов.
  8. Альвеолит.
  9. Периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комплексного лечения)11.

Действие геля обеспечивает комбинация 1% метронидазола и 0,25% хлоргексидина в стабильных концентрациях10,11

Согласно проведенным исследованиям уже через 30 минут после нанесения МЕТРОГИЛ ДЕНТА® значительно уменьшалось количество патогенных бактерий10. Показано, что при легкой форме гингивита и пародонтита микрофлора полости рта нормализуется спустя 2-3 аппликации геля, при пародонтите средней степени тяжести — через 3-5 процедур, а при тяжелой — 5-7 процедур10. По результатам исследования после применения препарата большинство пациентов отмечают исчезновение болезненных ощущений и зуда в деснах, отсутствие кровоточивости10.

Наверх

К какому врачу обращаться

Только стоматолог сможет точно ответить на вопрос, что делать, если болят десны. Многие люди, столкнувшись с гингивитом, пародонтитом, заболеваниями слизистой оболочки ротовой полости и даже травмами, занимаются самолечением12. Источником информации о лекарственных средствах в большинстве случаев служит не лечащий врач на приеме, а интернет, телевидение, радио, а также советы родственников и друзей12. Важно понимать, что самолечение может привести к развитию ряда осложнений12.

Наверх

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы

  1. Состояние стоматологического статус а взрослого населения в зависимости от наличия заболеваний слизистой оболочки полости рта / Маме до в Р . М., Ализаде А. Р., Ибрагимова Л. К., Гамзаев Б. М. // Проблемы стоматологии. — 2013. — № 5. — С. 18-20.
  2. Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. Омарова К. В. // Вестник хирургии Казахстана. — 2011. — № 4. — С. 128.
  3. Терапевтическая стоматология. Учебник / Боровский Е. В. Иванов В. С., Максимовский Ю. M., Максимовская Л. H. / Москва, 2011.
  4. Стоматит. Справочник MSD. Профессиональная версия — URL
  5. Основные заболевания слизистой оболочки рта. Бородовицина С. И. и др. /Рязань: Атлас, 2019.
  6. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Малтабарова Б. А. //Вестник хирургии Казахстана. — 2011. — № 3. — С. 106.
  7. Хронический афтозный стоматит в практике стоматолога -терапевта (обзор литературы). Косаева Ш. К. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2014. — № 1.
  8. Новое слово в лечении альвеолитов. Шлегель Ю. В., Гартман Р. В. // Медико - фармацевтический журнал «Пульс». — 2007. — № 4. — С. 412-413.
  9. Профилактика и лечения альвеолита / Родионов Н. Т., Андреева Е. П., Доброродова С. В., Столетняя Т. П. // Вестник Смоленской медицинской академии. — 2010. — № 2. — С. 110-111.
  10. Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента » в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина. — 2009. — С. 105-106.
  11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата МЕТРОГИЛ ДЕНТА®.
  12. Самолечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта. / Цепов Л. М. и др. // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. — 2017.
Стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Метрогил Дента – №1 для лечения десен*

Стоматологический гель для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний десен и полости рта.

Отзывы о геле «Метрогил Дента» на сайте i-recommend.ru
Читайте отзывы о геле «Метрогил Дента» на сайте i-recommend.ru