Skip to main content

Как избавиться от заед в уголках рта

Заедами называют болезненные трещины в уголках рта. В медицине для их обозначения используют термин «ангулярный хейлит» — это воспаление, вызванное инфекцией, которое ограничивается уголками рта2. Ангулярный хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением болезней слизистой оболочки полости рта и кожи3.

Чаще заеды появляются у людей старше 50 лет, особенно у женщин и лиц, которые носят брекеты или зубные протезы2,3,4,9.

Причины появления заед

Основная причина болезненных трещин — это изменение тканей в уголках губ, из-за которых в этой зоне появляются глубокие кожные складки4 или изменяется архитектоника губ — линия их смыкания1. В результате создаются условия для постоянного раздражения уголков рта слюной12.

 

Частое смачивание углов рта слюной становится причиной развития «мокнущей» поверхности, а поскольку слюна содержит некоторые виды болезнетворных бактерий, ткани легко инфицируются и воспаляются1,2,10.

  • недостаточный уход за полостью рта9,10;
  • неправильный прикус12;
  • инфекции12;
  • травма10;
  • железодефицитная анемия11;
  • сахарный диабет5;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта12;
  • частое употребление леденцов на палочке12;
  • привычка облизывать губы12;
  • курение12;
  • сухость во рту12;
  • дефицит витаминов группы В5, цинка и железа10,12;
  • лекарственные препараты10;
  • вещества, провоцирующие аллергию (могут присутствовать в помаде, косметике по уходу за кожей, зубной пасте, в пище и жевательных резинках)3,12.

Заеда нередко появляется у людей с брекет-системами, поскольку, с одной стороны, брекеты затрудняют гигиену полости рта, а с другой — становятся участками, на которых могут размножаться болезнетворные бактерии9. Реже причиной становится аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены брекеты9,12.

Образованию заеды у пожилых способствуют возрастные изменения — дряблость кожи и потеря зубов, что, в свою очередь, приводит к опущению уголков рта и слюнотечению4,8.  Также кожные складки нередко травмируются изношенными зубными протезами8 или реагируют на раздражение пломбировочными материалами14

Заживление заеды происходит медленно, потому что из-за подсознательного желания уменьшить болевые ощущение человек начинает облизывать губы и уголки рта2. В результате ангулярный хейлит часто становится хронической проблемой2.

Симптомы ангулярного хейлита

К типичным проявлениям заеды относятся,2,3:

  • покраснение участка, где кожа переходит в слизистую оболочку рта — это первый признак заболевания;
  • трещины — образуются на фоне покраснения, со временем они могут увеличиваться (достигать в длину нескольких сантиметров) и углубляться;
  • эрозии и язвы на слизистой губ, которые постоянно трескаются и кровоточат;
  • зуд, утолщение и шелушение кожи (возникают при аллергической реакции);
  • боль при открывании рта, во время еды и при разговоре.

Как правило, при ангулярном хейлите наблюдается двустороннее поражение углов рта2. Если воспаление возникло только с одной стороны, вероятная причина — травмирование уголков рта10.

По некоторым симптомам можно приблизительно «узнать» причинного возбудителя, например, при заедах, вызванных бактериями и инфекциями, наблюдаются3,4:

  • ровные, глубокие, блестящие и слегка кровоточащие складки;
  • желто-коричневые корочки;
  • точечные «гнойнички»;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, многие обращаются за помощью к врачу только при осложнении ангулярного хейлита3. Но важно проконсультироваться с врачом уже при появлении первых симптомов заболевания. Ведь такая, на первый взгляд, безобидная проблема как заеды может быть проявлением серьезных общих заболеваний, например, сахарного диабета5,12 или анемии2.

Лечение заеды

Для лечения заеды требуется комплексный подход — воздействие на причину заболевания и устранение его симптомов. Так как трещины могут возникнуть на фоне общих болезней, то их диагностикой и лечением занимаются не только стоматологи, но и другие узкие специалисты — эндокринологи, дерматологи, ЛОР-врачи, аллергологи и другие врачи5,11.

Местное лечение ангулярного хейлита может включать:

  • растворы антисептиков,11;
  • антибактериальные мази и гели4,9, 11;
  • противогрибковые препараты2;
  • средства, стимулирующие заживление слизистой и кожных покровов5;
  • средства, повышающие местный иммунитет ротовой полости11;
  • физиотерапия,11.

Помимо этого, может потребоваться терапия хронических болезней внутренних органов, нормализация уровня сахара в крови, лечение анемии и гиповитаминоза. 

 

 

 

Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах

Одним из местных препаратов, который может использоваться для лечения заеды, является гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА®. Его два активных компонента — метронидазол с антибактериальным действием и антисептик хлоргексидин — способны подавлять активность основных бактерий, вызывающих воспаление6.7. МЕТРОГИЛ ДЕНТА® помогает бороться с бактериальной инфекцией при всех формах хейлита, в том числе и ангулярном6. Курс лечения определяется стоматологом.

Заеда — это распространенная проблема, которая встречается у людей любого возраста. Чтобы избежать появления болезненных трещин на губах и в уголках рта, следует тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога — это поможет выявить предрасполагающие факторы и предотвратить развитие болезни. 

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Метрогил Дента®

Стоматологический гель для лечения и профилактики воспалительных заболеваний десен и полости рта

1 094 402
Метрогил Дента®

Стоматологический гель для лечения и профилактики воспалительных заболеваний десен и полости рта

Use transparent background for content area?: 
Specialist: 
Арутюнян Мариам Арутюновна
Петрашевич Анна Александровна

Источники

  1. Development and evaluation of the efficiency of ointment for cheilitis treatment in patients with dental and jaw anomalies Zubareva A.V, Averyanov S.V,  Kudashkina N.V, Khasanova S.R, Iskhakov I.R. Pren. Méd. Argent. October 2019  Vol. 105 - Nº 9 652-659
  2. Лангле Р. П., Миллер К. С. Атлас заболеваний полости рта // Перевод с англ. под редакцией Дмитриевой Л. А. - Москва: ГЭОТАР-Медиа. - 2008. - 224 с.
  3. Зайков С. В. Аллергические заболевания губ: клиника, диагностика, лечение // Здоровье Украины. - февраль 2013. - С. 46-48
  4. Третьякович А. Г. и др. Терапевтическая стоматология // Учебное пособие. Часть 2. — Минск: БГМУ. - 2007. - 211 с.
  5. Данилевский Н. Ф. и др. Заболевания слизистой оболочки полости рта // Москва. - 2001. - 271 с.
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метрогил Дента® Гель стоматологический // Рег.номер П N015982/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9bc9a05c-d28b-473d-b8d4-60e8b8323762&t
  7. Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина. - 2009. - № 1 (33). - С. 105-106
  8. Аксамит Л.А. Заболевания слизистой оболочки рта. Связь с общей патологией. Диагностика. Лечение / Л.А.Аксамит, А.А.Цветкова. –  2-е изд. – М. : МЕДпреcс-информ, 2019. – 288 c. : ил. ISBN 978-5-00030-600-0
  9. Cross, David & Short, Laura. (2009). Angular cheilitis occurring during orthodontic treatment. A case series. Journal of orthodontics. 35. 229-33. 10.1179/14653120722725.
  10. Greenberg, S. A., Schlosser, B. J., & Mirowski, G. W. (2017). Clinics in Dermatology Diseases of the Lips. Clinics in Dermatology. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0738081X17302390?via%3Dihub
  11. Клиническая оценка применения фотодинамической терапии для лечения заед различной этиологии Н.В. Питерская, Е.Е. Васенев, И.Ф. Алеханова Вестник Волгоградского государственного медицинского университета Выпуск 4 (72). 2019 С.110-112
  12. Federico JR, Basehore BM, Zito PM. Angular Cheilitis. [Updated 2020 Sep 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536929/
  13. Park KK, Brodell RT, Helms SE. Angular cheilitis, part 1: local etiologies. Cutis. 2011 Jun;87(6):289-95. PMID: 21838086.

Читать также

Подробнее о продукте

Метрогил Дента®

Стоматологический гель
для лечения и профилактики воспалительных заболеваний десен и полости рта

Где купить Подробнее