Skip to main content

Заболевания десен

Количество просмотров: 93 001

Дата последнего обновления: 27.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Гингивит
Пародонтит
Пародонтоз
Лечение болезней десен
К какому врачу обращаться?

Согласно результатам исследований, люди с красивой улыбкой выглядят в глазах окружающих более успешными и привлекательными1. Чтобы сохранить здоровье полости рта, нужно заботиться не только о зубах, но и о деснах.  Научно доказано, что болезни десен связаны:

  • с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • диабетом;
  • хронической болезнью почек;
  • ревматоидным артритом;
  • другими серьезными системными заболеваниями2.

Поэтому так важно вовремя обнаружить проблему и пройти курс лечения. Только врач может поставить правильный диагноз, а также провести качественное лечение десен. Одними из причин обращения к стоматологу являются болезни пародонта (десен), такие как гингивит, пародонтит, пародонтоз и др3

Наверх к содержанию

Гингивит

Это поражение десен, которое может проявляться как самостоятельное заболевание или быть симптомом других болезней (например, пародонтита). Выделяют катаральный, гипертрофический, язвенно-некротический гингивит7.

Причины

Возникновение гингивита обусловлено местными или общими факторами4. К местным можно отнести травму слизистой оболочки десны, а также ожог (термический или химический). Общие факторы — болезни эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, крови, витаминная недостаточность и другие. Каждый тип гингивита вызван собственными причинами:

Катаральный

Гипертрофический

Язвенно-некротический гингивит

Может развиться при плохой гигиене, наличии зубного камня, неправильном пломбировании или протезировании. К общим провоцирующим факторам относятся: патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем, прохождение лучевой терапии.

Возникает при нарушении функций ЖКТ, эндокринной системы, а также из-за длительного воздействия местных травматических факторов: аномалий прикуса, отложений зубного камня, широких металлических коронок.

Часто развивается при ослабленном здоровье на фоне плохого питания и недостаточной гигиены. Может быть следствием гриппа, ангины, заболеваний крови4.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от типа гингивита:

Катаральный

Слизистая оболочка десневого края краснеет и отекает. Межзубные сосочки становятся рыхлыми, кровоточат при прикосновении. Часто присутствуют зубные отложения, усиленное слюнотечение, неприятный запах изо рта.

Гипертрофический

На начальной стадии появляется отечность, покраснение десен. При отсутствии лечения происходит уплотнение, разрастание десневого края и межзубных сосочков.

Язвенно-некротический

Начинается с признаков катарального воспаления – покраснения, припухлости, кровоточивости десен. Впоследствии появляется плохой запах изо рта, болезненность десен. Верхушки сосочков становятся усеченными, десневой край изъязвляется. Язвенная поверхность покрывается некротическим налетом грязно-серого цвета. Поражение слизистой оболочки может распространиться на щеки, губы, язык. Нередко сопровождается плохим самочувствием, потерей аппетита, высокой температурой тела, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов4.

К отдельной группе можно отнести гингивит беременных. Это заболевание десен возникает на фоне перестройки эндокринной системы организма. Оно протекает более тяжело при наличии хронических патологий внутренних органов. Начинается с выраженного воспаления на 1 или 2 месяце беременности, прогрессируя на протяжении всего периода. Межзубные сосочки увеличиваются, легко кровоточат, десна отслаивается от шейки зуба. Принимая хроническое течение, гингивит может перейти в гипертрофическую форму6.

Наверх к содержанию

Пародонтит

Комплекс, в состав которого входят зуб, периодонт, альвеола (лунка зуба), десна называется пародонтом. Пародонтит – воспалительный процесс, вовлекающий в себя этот комплекс4.

Причины

Развитие болезней пародонта обусловлено воздействием местных и общих факторов, находящихся в сложной, глубокой взаимосвязи. К местным факторам относятся:

  • зубной камень и в целом недостаточная гигиена полости рта;
  • хроническая травма, являющаяся результатом неправильного прикуса, ранней потери большого количества зубов, перегрузки опорных зубов при мостовидном протезировании.

Значительную роль в происхождении болезней пародонта играют наследственная предрасположенность, нарушения метаболизма, а также состояние сосудистой, нервной, эндокринной систем4.

Симптомы

Основные признаки пародонтита:

  • симптоматический гингивит;
  • образование зубодесневых карманов (более 2 мм.);
  • прогрессирующая атрофия (уменьшение объема) костной ткани, расшатывание зубов;
  • серозное или гнойное отделяемое из карманов;
  • образование абсцессов в области межзубных сосочков4.

Наверх к содержанию

Пародонтоз

Системное поражение пародонта, характеризующееся атрофией околозубной ткани и не сопровождающееся воспалительным процессом. По сравнению с другими заболеваниями десен пародонтоз встречается достаточно редко (у 1-8% пациентов)4.

Симптомы

С развитием заболевания десневой край уменьшается в объеме, из-за чего шейки зубов обнажаются. Они могут реагировать на температурные и химические раздражители. Появляется зуд в деснах. Одновременно происходит атрофия костной структуры челюсти, без образования зубодесневых карманов и гноетечения4.

Причины

Главная причина пародонтоза – нарушение кровоснабжения, трофики, а также обменных процессов в околозубной ткани8. Может возникать вследствие гормональных изменений, системных заболеваний, приема определенных лекарств, наследственной предрасположенности8.

Наверх к содержанию

Лечение болезней десен

В большинстве случаев болезни десен протекают незаметно. На ранних стадиях симптомы могут быть незначительными для пациента. Поэтому очень важно обращаться к врачу при первых признаках нездоровья полости рта.

Прежде чем лечить десны, врач проведет диагностическое обследование. Стоматологическая помощь при гингивитах включает: устранение местных травматических факторов, санацию полости рта, удаление зубо-десневых отложений, применение антисептических растворов и гелей (например, Метрогил Дента®)9, кератопластических, гормональных препаратов.  При упорном течении гипертрофического гингивита врач может принять решение о хирургическом устранении разросшихся тканей5.

В случае своевременного адекватного лечения заболевание успешно лечится без каких-либо последствий. Запущенный гингивит может перерасти в пародонтит5.

Лечение пародонтита комплексное. Оно включает:

  • антисептическую, противовоспалительную терапию;
  • склерозирующую терапию;
  • физиотерапию;
  • витаминотерапию;
  • ортодонтическое, ортопедическое лечение;
  • хирургические методы лечения8.

Пародонтоз трудно поддается лечению. Тем не менее при грамотном подходе можно значительно улучшить состояние десен. Основная цель стоматологической помощи – восстановление микроциркуляции в тканях пародонта. Для этого применяют такие методы, как: витаминотерапия, массаж, фототерапия, лазерная терапия. На поздних стадиях врачи могут прибегать к хирургическим методам лечения рецессии десны8.

Наверх к содержанию

К какому врачу обращаться?

При появлении тревожных симптомов обратитесь к своему стоматологу. Если во время диагностического осмотра будут выявлены признаки заболевания пародонта, он направит вас к пародонтологу. Это врач, специализирующийся на профилактике, диагностике и лечении патологии околозубных тканей.

Наверх к содержанию

«Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту».

Источники:

  1. Anne E. Beall, Can a New Smile Make You Look More Intelligent and Successful? // Dental Clinics of North America, Volume 51, Issue 2, April 2007, Pages 289-297.
  2. NHS, The health risks of gum disease, Page last reviewed: 31 August 2018, URL: https://www.nhs.uk/live-well/healthy-body/health-risks-of-gum-disease/
  3. Терапевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов под ред. Е.В. Боровского // МИА, — 2011, — стр. 181, 216, URL: https://www.rulit.me/books/terapevticheskaya-stomatologiya-uchebnik-read-301411-1.html
  4. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) ПРИ ДИАГНОЗЕ ГИНГИВИТ Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года, — URL: https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/5_gingivit.pdf
  5. Справочник по стоматологии под ред. А.И. Рыбакова // Медицина, – 1977. – с. 78-79, 91-100.
  6. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта // Медицина, – 1978, с. 75-78.
  7. Стоматология: Учебник под редакцией профессоров В.Н. Трезубова и С. Д. Арутюнова // Медицинская книга, – 2003, – с. 336, URL: https://studfile.net/preview/5346704/
  8. Стоматологический гель для десен "Метрогил Дента®" в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина, – 2003, – №1 (33), – с. 105.

Наверх к содержанию

Стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Метрогил Дента® – №1 для лечения десен*

Стоматологический гель для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний десен и полости рта.

Отзывы о геле «Метрогил Дента®» на сайте i-recommend.ru
Читайте отзывы о геле «Метрогил Дента®» на сайте i-recommend.ru